VI.3.1. Kémiai kontroll

Terhelés alatt az artériás PO2 csökkenés nem ér el olyan mértéket, ami az aortaív és carotis elágazásban lévő kemoreceptorokat stimulálná. Erős terhelés során az alveoláris PO2 enyhén a nyugalmi 100 Hgmm fölé emelkedik (9.ábra), ami gyorsítja az equilibrációt a pulmonális kapillárisban.

 

9.ábra:  Progresszív terhelés során mért alveoláris és kevert vénás gáztenziók

Nyugalomban a legfontosabb légzésstimulus az artériás vér PCO2 értéke. Már kis mértékű emelkedés a belégzett levegő CO2 koncentrációjában jelentősen emeli a percventilációt. Nem közvetlenül a szén-dioxid, hanem a keletkező szénsavból disszociáló H+ okoz savasodást, amit főleg a medulláris légzőközpont (kisebb mértékben a perifériás kemoreceptorok) észlelnek és a megnőtt ventiláció eliminálja a szén-dioxidot. Normális kilégzés után kb. 40 mp légzésszünet erős légzési stimulusként áttöri az akaratlagos apnoét, mivel ekkor az artériás PCO2 kb. 50 Hgmm-re emelkedik. Akaratlagos hiperventilációval az alveoláris PCO2 akár 15 Hgmm-re is lecsökken, ami jelentős grádienst teremt a CO2 leadáshoz, az artériás PCO2 is csökken, ami megnyújtja a légzésvisszatartást idejét. Ezt tudatosan is kihasználhatják sportúszók (start előtt .hiperventilálva) vagy búvárok. Utóbbiaknál ez extrém körülmények  között (több percen át légzésvisszatartás) veszélyes is lehet, mert mély merülésnél súlyos hipoxia és eszméletvesztés alakulhat ki, mielőtt a PCO2 emelkedés okozta légzésstimulus érvényesülhetne.

Enyhe és közepes terhelésintenzitásnál a ventiláció a metabolikus aktivitásnak megfelelően eliminálja a termelt CO2-t, így az alveoláris és artériás PCO2 40 Hgmm körül marad. Nagyobb erőkifejtésnél azonban az aciditás (tejsav) additív ventilációs stimulust jelent és az alveoláris PCO2 akár 25 Hgmm-re i csökkenhet. Ez artériás PCO2 csökkenésen át redukálja a ventilációs ingert.

Felmerül a kérdés, hogyan regulálják a kemoreceptorok a terhelés alatti légzést? Bár az artériás oxigén, szén-dioxid és pH átlag értékei mérsékelt terhelés alatt nem változnak,lehetséges , hogy az alveoláris és capilláris PCO2 kissé alacsonyabb belégzés végén, magasabb kilégzés végén. Ezen ciklikus amplitúdó változások vagy oscillációk a kémiai stimulusokban észlelésre kerülnek a kemoreceptorok szintjén, esetleg a kemoreceptorok érzékenysége is változhat. Mindenesetre a kémiai légzésszabályozás nem ad teljes magyarázatot a terhelés során észlelt légzésadaptációra.