VII.3. A fizikális vizsgálat szerepe a sportolási engedély elbírálásakor

A sportoló testméreteit dokumentálni kell (testsúly, magasság, testtömeg index), valamint bizonyos élettani paramétereket is (szívfrekvencia, ritmus, szívhang, pulzus, légzésszám, oxigén szaturáció) rögzíteni kell.

Anamnézis felvételekor rá kell kérdezni az alábbi tünetek meglétére, esetleg korábbi előfordulására (fáradékonyság, csökkent terhelhetőség, palpitáció, syncope, ritmuszavar és hirtelen halál előfordulása a családban).

A fizikális vizsgálat során ki kell zárni tachycardia (5. Táblázat), tachypnoe, dyspnoe, köhögés/köhécselés, oedema, cyanosis, acrocyanosis, ékelt 2. hang meglétét. Szenteljünk nagy figyelmet a sportolónak, akinél deformált mellkas látható, szívzörej (szisztolés, diasztolés) hallható, ékelt 2. hang hallható, intenzív precordialis pulzáció tapintható, óraüvegköröm, dobverőujj látható, ill. hepatomegalia tapintható, és küldjük további vizsgálatokra.

5. Táblázat

Normális szívfrekvencia értékek 0-18 éves kor között

1. hét               90-160/min                    60-180                   

1-3 hét            100-180/min                    45-160

1-2 hó             120-180/min                    30-135

3-5 hó             105-185/min                      0-135

6-11 hó            110-170/min                     0-135

1-2 év               90-165/min                      0-110      

3-4 év               70-140/min                      0-110

5-7 év               65-140/min                      0-110

8-11 év             60-130/min                    -15-110

12-15 év            65-130/min                   -15-110

> 16 év              50-120/min                   -15-110

Ra'id Abdullah, 2006

6.Táblázat

Normál  nyugalmi élettani paraméterek 10 éves kor feletti populációban

Az életkornak megfelelő normál érték, a 97-es percentiles érték alatt

Vérnyomás     <   130/80 Hgmm

Pulzus <  100/min

Oxigén szaturáció  > 96%  

Légzés <   30/min

Testhőmérséklet <   37 C

Normális vérnyomásértékek fiúkban és lányokban az életkornak megfelelően (Ld. csatolt  NIH táblázatok! (7. 8. 9. 10. és 11. Táblázat).

Az alapszintű módszerek elvégzése közben szükséges lehet még egyéb vizsgálatok alkalmazására. A pulzoximetria rendkívül egyszerű módszer, cyanosis (SaO2 < 92%) és szubklinikai cyanosis (SaO2 <   95%) gyors kimutatására alkalmas.

« Előző | Következő »