III.3.B.a. Inzulin
Általános hatások: Az inzulin hatásainak nincs külön célszerve, ún. pleiotrop hatású hormon.
Főbb hatások:
Vér glükóz szintje csökken.
Glükóz felvétel
,
Glükóz szintézis (glukoneogenezis - endogenous glucose production - EGP)
,
Glükóz bontása (glikolízis)
Glikogén bontás (glikogenolízis)
Plazma aminosav szint csökken
Aminosav felvétel
Fehérje szintézis
Fehérje bontás
Ketontestek előállítása (ketogenezis) gátlódik
Szabadzsírsav a vérben
cAMP másodlagos jelátvivő molekula szintje csökken
Proglukagon génátírás gátlása
Vesében proximális és disztális tubulusában a Na visszaszívás fokozása
Az általános hatások mellett ugyanakkor 3 fő ható hely azért létezik. A fő hatások a zsír-, izom-, és májsejtekben történnek.
Zsírsejtekben:
GLUT-4 kihelyezése a membránba
Az alaphelyzetben GLUT-1 transzporterek mellé, az addig a sejt belsejében (vezikuláiban) tárolt GLUT-4 tarnszporterek inzulin hatására beleolvadnak a külső membránban, s megnövelik a zsírsejtek glükóz felvételét.
Szabad zsírsav leadás csökken
Triglicerid szintézis
Zsírsav képzés nő
zsírbontás (lipolízis)
A másodlagos jelátviteli rendszerben szereplő inozitol 3 foszfát (IP3) része a protein kináz C (PKC) enzim molekula. Inzulin hiányában, magas vércukor szint esetén ennek működése károsodik.
Izom
GLUT-4 kihelyezése a membránba,
Glükóz felvétel
Glikogén szintézis (glikogenezis)
Az izomsejtekben inzulintól független GLUT-4 transzporterek is vannak, melyek az izom működéséhez szükséges energia forrását (glükóz felvételét) biztosítják. Inzulin hatására a GLUT-4 transzporterek mennyisége nő, mely fokozza a felvétel mennyiségét. Az izom, inzulintól független GLUT-4 transzporterei miatt kell a sportolóknak, nagyobb fizikai munkát végző cukorbetegeknek figyelniük az inzulin adagolására. A fizikai aktivitás növelése esetén az inzulin szintet csökkenteni kell.
Aminosav felvétel
Izomfehérjék szintézise
K+ felvétel
Máj
Itt a glükóz transzport nem áll inzulinszabályozás alatt! (egyes idegsejtekben, agyi kapillárisokban, vékonybélben, vese tubulusokban, vörösvértestekben se)
Ugyanakkor a májban az anyagcsere folyamatok változnak az inzulin hatására:
glikogén szintézis (glikogenezis)
glikogén bontás (glikogenolízis)
glükóz szintézis (glükoneogenezis)
zsírsav képződés glükózból (lipogenezis)
ketontestek képződése (ketogenezis)
A megváltozott anyagcsere folyamatok következtében létrejövő glükóz koncentráció különbségek miatt, a máj glükóz leadása csökken, s a glükóz felvétele nőni fog.