Az inzulinrezisztenciát jelzi előre a megemelkedett inzulin szint (hyperinsulinémia). A hiperinzulinémia miatt károsodik az endothelium működése és emelkedik a vérnyomás (hipertónia). A hipertóniát erősíti a szimpatikus idegrendszer adrenerg aktivitásának, a tubuláris Na⁺ és vízfelvétel, valamint a RAAS rendszer fokozása, az értágító anyagok (pl. prosztaciklin) szintjének csökkenése.

A fokozott inzulin szint emeli a növekedési hormon és IGF-1 szinteket, amelyek az erek falának megvastagodásával fokozzák az érszűkületet és emelik a vérnyomást.

Hiperinzulinémiás egyénekben gyakori a felső testi elhízás, a magas TG, alacsony HDL szint és a magas vérnyomás.