Skip navigation

8.3.1. Újszülöttek sárgasága (icterus neonatalis, bilirubinopathia)

Idegrendszeri károsodást az agytörzsi magvakban lerakódó bilirubin okoz. Ez a klinikai tünet együttes a „magikterusz” (bilirubinopathia).

Egyik jelentős oka, a vércsoport (Rh) inkompatibilitás évtizedek óta kivédhető.

Gesztáció alatt májsejteket károsító fertőzések (CMV), mérgezések okozta bilirubin felszaporodás neuron működési zavarokhoz vezet, aminek a következményeit az újszülött idegrendszere magával hozza az anyaméhből.

Enzimzavarok: Galaktozémia és herediter fruktóz intolerancia májsejtek károsítása révén vezet a bilirubin felszaporodásához már a méhen belül. Ha felmerül az öröklődéses enzimopátia gyanúja, időben végzett intrauterin szűrővizsgálatokkal kideríthető. A magzat további sorsáról megfelelő összetételű bizottság és a szülők döntenek. 

Koraszülöttek, SGD újszülöttek éretlen mája glukuronidáz enzim hiánya, nem elegendő mennyisége miatt képtelen a születés utáni nagymértékű vörösvértest pusztulás alatt felszabadult magzati hemoglobint (FHb) glukuronsavhoz kötni. Szakszerű kezeléssel, májműködés támogatással kivédhető a magikterusz.

(Lásd még: Neuropathologia fejezetben!)